▣ 매독균 검사
혈액 검사로 알 수 있습니다. 암시야 검사에서 매독균이 발견되거나 매독 혈청 검사에 양성반응이 나오면 진단이 가능합니다. VDRL 검사는 위양성의 가능성이 있으므로, 매독의 가능성이 있으면 FTA-ABS나 TPHA로 확진을 해야 합니다.
매독에 감염되어 있지 않으면 물론 검사는 음성(-)을 보입니다. 그러나 검사가 음성이라도 감염되어 있지 않다고는 할 수 없습니다. 왜냐하면 매독에 감염되어도 약 4주 후가 되지 않으면 양성으로 나타나지 않기 때문입니다. 이와 같은 경우에는 임상적으로 진단하거나 또는 시기를 기다려서 다시 재검사를 해야 합니다.
▣ 광범위한 페니실린의 효능
매독의 검사는 일반적으로 혈액 검사로 확진할 수 있습니다. 그러나 현재의 진단 방법으로는 초기 매독은 발병 후 치료를 하지 않아도 사라지는 경우가 있고 그 후 잠복기가 길기 때문에 실제적으로 발견해내는 것은 약간의 어려움이 있습니다. 그리고 여성의 경우 자궁의 경관과 질에 발생한 궤양이 통증이 없으므로 주의 깊게 관찰하지 않으면 발견하지 못하고 지나치는 경우가 많습니다.
현재까지도 항생제 중 페니실린(penicillin)이 가장 좋은 매독의 치료제로 사용되고 있습니다. 페니실린에 알레르기가 있거나, 이 약을 사용할 수 없는 경우에는 테트라사이클린(tetracycline), 에리스로마이신(erythromycin) 등을 사용하게 됩니다. 이러한 약제의 효능은 1기, 2기, 잠복기, 3기, 임산부 매독, 선천성 매독 모두에 해당됩니다.
▣ 증상 없는 매독, 완치 후라도 3년 이상 관찰 필요
매독은 증상이 없는 경우가 대부분이고 매독 혈청 검사 결과에 따라 치료를 하는 것이기 때문에 치료 후에도 반드시 치유 여부에 대한 추적 검사가 필요합니다. 특히 비특이 항체 검사의 경우에는 치료 후 완치가 되었더라고 양성 검사 결과가 음성으로 전환되지 않는 것이 보통이기 때문에 일정한 기간 간격으로 추적 검사를 통해 항체의 역가를 비교하는 것이 중요합니다.
보통 페니실린으로 치료한 후 3개월, 6개월, 12개월 후에 추적 비특이 항체 정량 검사를 받아야 합니다. 신경 매독인 경우에는 적어도 3년 이상 추적 관찰을 요합니다. 만약 추적 항체 검사에서 완치되지 않았다고 판정될 경우 재치료를 받아야만 합니다
▣ 작은 수치심에 연연치 말고 조기 치료가 중요
이처럼 매독 치료에서 가장 중요한 것은 초기 즉, 1기 매독이 발견되었을 때 끝까지 치료를 하여야 하는 것인데, 일반인들은 창피하다든지, 이제는 괜찮겠지 하는 스스로의 잘못된 판단으로 치료를 중간에 하지 않는 경우가 많습니다. 그럴 경우 매독균은 2기를 지나 3기까지 진전되어 치명적인 장애까지 얻게 될 수 있습니다.
▣ 한 번 걸리면 약도 없어, 예방은 오직 건강한 성 생활뿐…
사실상 현재까지 매독에 대해 개발된 백신은 없습니다. 무분별한 성생활을 자제하고, 또한 성교시 콘돔을 사용하면 후천성 매독을 예방할 수 있습니다. 그리고 조기에 발견하여, 완전한 상태에까지 치료를 해야 하며, 상대방을 추적하여 더 이상 다른 사람에게 전염시키지 않도록 함께 치료하는 것이 중요합니다.
▣ 전염성 강하므로 피하는 게 상책
건강 진단이나 정기 신체 검사에서 성병이 없다고 확진 되지 않은 사람과의 성 접촉을 피하는 것이 가장 중요합니다. 매독으로 진단 받은 후에는 확실히 완치될 때까지 의사의 지시에 따라야 하고, 성병을 옮겨 준 상대방도 함께 치료 받게 하는 것이 좋습니다. 또 검증되지 않은 피는 수혈받지 말아야 합니다. 또한 모든 임산부는 매독혈청검사를 받아야 신생아의 선천성 매독을 예방할 수 있습니다.
