무엇보다도 심폐소생술의 기본적 3요소를 아는 것이 중요하겠는데 이 기본적인 3요소는 기도(氣道)의 확보, 호흡, 순환입니다. 또한 심폐소생술을 시행하기 앞서 환자의 상태를 파악하는 것이 우선이라 하겠습니다.
환자 파악에서 첫째로 알아볼 것은 환자의 의식상태입니다. 심폐소생술이 의식을 완전히 잃은 환자에게는 도움을 줄 수 있지만 의식이 있는 환자에게는 오히려 해를 주기가 십상입니다. 그러므로 환자가 생겼을 때는 부드럽게 흔들며 "괜찮나요?"하고 확인해 볼일입니다.
바로 다음 단계로 비록 사람이 안 보여도 도움을 큰 소리로 요청하여 될수록 빨리 도움을 받을 수 있도록 하고, 그 다음으로 환자를 적절히 눕히도록 합니다.
이렇게 환자를 관찰하는 과정에서 심장박동이 없거나, 호흡이 없을 때는 바로 심폐소생술을 시행하여 전문의료진이 도착할 때까지 생명을 연장시켜야 합니다.
기존의 기도의 유지(airway) 호흡 (breathing) 순환 (circulation) 방법이 2010년 AHA 및 국내외의 guideline 으로 순환 (circulation) 기도의 유지 (airway) 호흡 (breathing) 의 순서로 변경 되었습니다.
1. 순환 (circulation)
심장박동이 멎은 경우, 가슴을 압박하여 다시 심장박동을 소생케 하려는 시도입니다. 이로서 혈액을 뇌와 다른 기본 장기에 공급하게 됩니다. 인공호흡과 함께 실시해야 효과가 있습니다.
2. 기도의 유지 (airway)
무의식 환자에서는 혀가 기도를 막는 가장 흔한 원인입니다. 그러므로 아래턱을 앞쪽으로 올려서 혀를 앞쪽으로 오게 하면 기도를 열게 할 수 있습니다.
3. 호흡 (breathing)
기도가 유지되어도 호흡이 멎으면 장기에 필요한 산소가 부족 내지는 없어지게 됩니다. 그러므로 인공호흡은 환자의 폐에 산소를 공급하는 기본이 됩니다. 내쉰 숨에도 호흡이 없는 사람에게 필요한 충분한 양의 산소가 있으므로 전문팀에 의한 인공호흡이 실시되기 전까지는 계속 호흡을 유지시켜 주는 것이 이상적입니다.
