황체 호르몬 부하검사 |
 자궁 내막은 난소의 난포에서 만들어지는 에스트로젠에 의하여 증식되므로 에스트로젠이 없다면 자궁 내막의 증식이 없고 월경도 나오지 않습니다. 에스트로젠이 충분히 만들어지는지를 보려면 황체 호르몬을 먹는 약(보통 통경제라 함)이나 근육 주사(보통 월경 나오는 주사라 함)로 줍니다.
약을 쓴 며칠 후부터 10일 사이에 월경이 나오면 에스트로젠에 이미 반응해서 자라난 자궁 내막이 존재하며 월경이 나오는 길도 막혀 있지 않다는 증거입니다. 임신이 된 상태에서는 이러한 약을 주어도 월경이 나오지 않으므로 이 약으로 월경이 나왔다고 하면 임신이 아니라는 간접적 증거도 됩니다.
▣ 에스트로젠
이 호르몬의 영향을 받아서 자궁 내막이 증식되어 있지 않으면 황체 호르몬 부하 검사에서 월경이 나오지 않습니다. 그러므로 임신도 아닌데 황체 호르몬제를 써도 월경이 나오지 않으면 난소에서 이 호르몬이 나오는지 여부를 가려야 합니다. 에스트로젠을 준 후 황체 호르몬을 주거나 두 가지 약을 동시에 주어 봅니다.
이렇게 하여 월경이 나오면 난소에서 에스트로젠 생산이 안 되기 때문에 월경이 나오지 않는다고 생각할 수 있습니다. 몸에서 에스트로젠 생산이 되지 않는 원인은 난소의 기능 이상, 난소의 파괴, 뇌에서 난소 자극 호르몬 생산 이상 때문일 것입니다.
▣ 난소 자극 호르몬
에스트로젠 부족이 확인되면 뇌에서 분비되는 난소 자극 호르몬을 재서 높아져 있으면 난소 이상 때문에 난소 호르몬이 만들어지지 않는 것을 의미하므로 그 원인(일차성 무월경 시 난소 발육 부전, 이차성 무월경 시 폐경 등)을 규명합니다.
난소 자극 호르몬이 높아져 있지 않으면 난소 자극 호르몬을 분비하는 곳의 이상 즉 뇌 이상이 있는 것입니다. 이 기능이 정상이라면 난소 호르몬 부족에 반응하여 난소 자극 호르몬이 높아져야 하기 때문입니다. 뇌에 혹이 있는지, 뇌하수체가 파괴되지 않았는지, 뇌하수체를 관리하는 부분에 이상이 있는지 보려면 CT나 자기 공명 촬영(MRI)와 호르몬 검사를 합니다.
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무월경 
