자궁 내막 증식증의 치료 |
▣ 단순형 증식증
 원인을 제거하는 것이 우선적으로 중요합니다. 배란 장애 때문에 잘 생기므로 임신을 원하면 배란을 촉진시키는 것이 치료가 됩니다. 임신을 원하지 않으면 몇 개월간 복합 피임약을 씁니다. 치료 후에 월경이 제대로 나오고 배란이 잘 되는지 그리고 증상이 재발하지 않는지 봅니다.
▶ 황체 호르몬
주기적으로 황체 호르몬을 주어 자궁 내막이 과도하게 증식하기 전에 월경을 규칙적으로 유발시켜 주는 치료를 합니다. 단순형 증식증 치료는 한 달을 기준으로 하여 마지막 10일 동안 황체 호르몬제(medroxyprogesterone acetate : MPA) 10 mg을 매일 먹습니다. 황체 호르몬제는 먹는 약을 계속 쓰거나 한 번 주사로 오랫동안 효과를 나타내는 데포 형태의 주사약을 쓸 수도 있습니다.
▣ 복합 및 이형 증식증
단순형 증식증에서 쓰는 황체 호르몬 치료 방법으로 복합형 증식증이나 이형 증식증도 성공적으로 치료될 수 있습니다. 그러나 약을 더 많이 그리고 오래 써야 합니다.
복합형 증식증 치료는 황체 호르몬제(medroxyprogesterone acetate : MPA) 20 mg을 한 달에 10-14일간 매일 먹습니다. 이형 증식증 치료는 40-80 mg을 6개월쯤 매일 먹습니다. 약의 용량과 기간은 의사에 따라서 어느 정도 차이가 있습니다.
▶ 추적 관찰
복합형 증식증 및 이형 증식증의 일부는 약물 치료에 효과를 보지 못하고 병이 계속되거나 재발하는 수도 있으며, 치료 중이나 치료 후에 암으로 변할 가능성도 있습니다. 그러므로 약물 치료를 한 후 철저한 추적 조직검사로 재발하지 않는지 또는 암으로 가지 않았는지 봐야 합니다. 증상에 따라서 3-6개월마다 추적 자궁 내막검사를 하여 효과가 있는지 확인합니다.
▶ 자궁 적출 수술
암성 세포 변화를 보이는 이형 증식증이 있는 환자로 나이가 많고 임신을 더 원하지 않으면 자궁 적출 수술을 할 수 있습니다. 폐경기 여성에서 치료에 반응이 없는 단순형 증식증은 자궁 적출 수술이 좋은 치료 방법입니다. 이형 증식증이나 자궁 내막 0기 암에서는 처음부터 이러한 치료 방법을 선택하기도 합니다.
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