Àΰø½É¹Ú±â ¿¹ÈÄ ÁÁÀ¸³ª ºÎÀÛ¿ë ¿ì·Á
Áߵ ÀÌ»óÀÇ ½ÉºÎÀüÀÌ Àְųª ½É½Ç³» Àüµµ Áöü°¡ ÀÖ´Â ¸¸¼º ½ÉÁúȯÀÚµéÀÇ °æ¿ì, ½ÉÀå ¸®µëÀ» Á¤»óÀ¸·Î ȸº¹½ÃÄÑÁÖ´Â ½É¹Ú À絿±âÈ(cardiac resynchronization)°¡ È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù´Â ³»¿ëÀÇ ¿¬±¸°á°ú°¡ ¡®New England Journal of Medicine¡¯ò¼ ÃÖ±ÙÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.
Ú¸ University of KentuckyÀÇ ¿¬±¸ÆÀÀÌ ½É¹æ-µ¿±âÇü ¾ç½É½Ç Àΰø ½É¹Ú±â(atrial-synchronized biventricular pacemaker)¸¦ À̽ĹÞÀº ½ÉºÎÀü ȯÀÚ 453¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î Ä¡·á °á°ú¸¦ ºÐ¼®ÇÑ °á°ú, ÀÌ¿Í °°ÀÌ º¸°íÇß´Ù.
¿¬±¸ÆÀ¿¡ µû¸£¸é, Á¶»ç ´ë»ó ȯÀÚµéÀº ¸ðµÎ ½ÉºÎÀüÀÇ Ä¡·á¿¡ »ç¿ëµÇ´Â Ç¥ÁØ Ä¡·á¹ý¿¡ µû¶ó Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚµéÀ̾úÀ¸¸ç, À̵éÀ» Àΰø½É¹Ú±â »ç¿ë ¿©ºÎ¿¡ µû¶ó »ç¿ë ȯÀÚ±º°ú ºñ»ç¿ë ȯÀÚ±ºÀ¸·Î ºÐ·ùµÈ °ÍÀ¸·Î Á¶»çµÆ´Ù.
À̵é ȯÀÚµéÀº ¸ðµÎ Áߵ ÀÌ»óÀÇ ½ÉºÎÀüÀÌ Àִ ȯÀÚµéÀ̾úÀ¸¸ç, ¹ÚÃâ °è¼ö°¡ 35% ÀÌÇÏ, ½ÉÀüµµ ½ÃÇà ¼Ò°ß »ó ½É½Ç ³» Àüµµ Áöü ¼Ò°ßÀÌ ¹ß°ßµÈ °æ¿ìµéÀ̾ú´Ù°í ¿¬±¸ÆÀÀº ¼³¸íÇß´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀÌ À̵éÀ» ´ë»óÀ¸·Î Æò±Õ 6°³¿ù°£ ÃßÀû Á¶»ç¸¦ ½Ç½ÃÇÑ °á°ú, ½É À絿±âÈ ½Ã¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚµéÀÌ ÀÌ ½Ã¼úÀ» ¹ÞÁö ¾ÊÀº ȯÀڵ鿡 ºñÇØ 6ºÐ ³»¿¡ ´õ ¸Õ °Å¸®¸¦ °É¾î°£ °ÍÀ¸·Î Á¶»çµÆ´Ù°í º¸°íÇß´Ù.
¶ÇÇÑ ÀÌ ½Ã¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚµéÀÇ °æ¿ì ´ëÁ¶±ºÀÇ È¯ÀÚµé°ú ºñ±³ÇØ º¼ ¶§ ¡®New York Heart Association¡¯ÀÌ Á¤ÇÑ ½É±â´É µî±Þ »ó ÇöÀúÇÑ »ó½Â ¼Ò°ßÀÌ ¹ß°ßµÆÀ¸¸ç, ȯÀÚµéÀÌ ½Ã¼úÀ» ¹ÞÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ±ºº¸´Ù ½ÉºÎÀüÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÀÔ¿øÀ²À̳ª Á¤¸Æ ³» Ä¡·á ½ÃÇà·üÀÌ ´õ ³·Àº °ÍÀ¸·Î Á¶»çµÆ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
ÇÑÆí, ¿¬±¸ÆÀÀº ÀÌ ±â±¸°¡ ±â¼ú»óÀÇ ÀÌÀ¯·Î ÀÎÇØ 8%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡°Ô¸¸ À̽ĵÆÀ¸¸ç, ÀÌ ÀåÄ¡ÀÇ »ç¿ë°ú °ü·ÃÇØ 2¸íÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ½ÉÂ÷´ÜÀÌ ¹ß»ýÇßÀ¸¸ç, 1¸í¿¡¼´Â ¹«¼öÃà(asystole)ÀÌ ¹ß»ýÇØ »ç¸ÁÇß´Ù°í º¸°íÇß´Ù. ¶ÇÇÑ 2¸íÀÇ È¯ÀÚÀÇ °æ¿ì´Â ½É¸·ÃµÀÚ°¡ ÇÊ¿äÇÑ °ü»óµ¿ ÆÄ¿(coronary-sinus perforation)ÀÌ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ¹ß»ýÇß´Ù°í ¿¬±¸ÆÀÀº ¹àÇû´Ù.
µû¶ó¼ ¿¬±¸ÆÀÀº ½É±â´ÉÀÌ ¸Å¿ì ¶³¾îÁø ¸¸¼º ½ÉºÎÀü ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½É¹æ-µ¿±âÇü ¾ç½É½Ç Àΰø ½É¹Ú±â¸¦ ÀνÄÇÏ´Â ½Ã¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ Ä¡·á ÈÄ È¯ÀÚÀÇ ¿¹ÈÄ Çâ»ó¿¡ µµ¿òÀ» Áشٴ ¿¬±¸ÀÇ °á·ÐÀ» Á¦½ÃÇß´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ÀÌ ÀåÄ¡ÀÇ °æ¿ì Ä¡¸íÀûÀÎ ºÎÀÛ¿ëÀ» ¹ß»ý½Ãų À§ÇèÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ ¸¸Å ½Ã¼ú Àü ÁÖÀÇ°¡ ¿ä±¸µÈ´Ù´Â ¿¬±¸ÆÀÀÇ ÀÇ°ßÀ» ¹àÇû´Ù.
[New England Journal of Medicine 2002;346:1845~1853] Â÷Äɾ À¥ÆÀ
|