체질량 지수 증가할수록 발생률 높아져
체질량 지수 (BMI)가 정상에서 과체중 및 비만으로 점차 증가할수록 심부전의 위험이 함께 증가한다는 연구결과가 발표됐다.
이번 연구 결과에 의하면 비만인 경우 심부전 발생 위험은 BMI가 정상인 사람들보다 약 2배나 높은 것으로 조사됐다.
미국 메사추세츠주 프레밍햄을 중심으로 실시된 프레밍햄 심장 연구에 의하면 체질량 지수와 심부전의 위험은 과체중인 여자들에서는 의미있게 증가하지만 과체중인 남자들에서는 연관성이 없는 것으로 밝혀졌다.
지금까지 과도한 비만은 심부전의 위험인자 중 하나로 인식되어 왔지만 과체중과 비만도에 대한 위험 인자인지 아닌지의 여부는 확실하지 않다고 여겨져 왔다. 이는 비만이 심부전 또는 심지어 관상동맥 질환에 대해서 독립 위험인자인지 아닌지의 여부에 대해서 아직까지 논란의 여지가 존재한다는 것을 의미한다.
이번 연구에서는 다중 변수 및 시간 의존성 분석을 근거로 연구한 결과 심부전 위험 증가는 최소한 과체중과 관련된 다른 위험 인자들과는 부분적으로 독립적이라고 제안하였다.
이번 결과 발표는 현재 진행중인 프레밍햄 심장 연구에서 5,881명의 참가자들(평균 나이 55세) 중에서 체질량 지수와 심부전 사이의 관련을 분석한 내용을 토대로 하고 있다.
연구자들은 콕스의 비례적 위험 모델을 사용하여 지속적 변수 및 분류적 변수로서 체질량 지수를 평가하였다.
평균 14년 간의 추적 관찰에서 496명(258명의 여자들과 238명의 남자들)의 대상자들에서 심부전이 발생하였다.
연구자들이 위험 인자들을 고려하였을 때, 체질량 지수가 1이 증가함에 따라서 심부전 발생 위험이 증가할 가능성이 남자들에서는 5% 그리고 여자들에서는 7%증가했다고 밝혔다.
또한 정상 체질량 지수를 가진 사람들과 비교하여 비만인 사람들은 심부전 발생 위험이 2배였고 여성의 경우 위험비가 2.12, 남성의 경우 1.90로 나타났다.
이번 연구 결과들을 종합해 볼 때 체질량 지수의 증가에 따라 심부전 위험도는 단계적으로 증가된다는 사실이 관찰됐다.
[New England Journal Medicine 2202;347;305-313]
차케어스 웹팀
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