투약 후 소변 내 11-dehydro thromboxaneB₂농도 증가로
체내 아스피린 대사가 원활히 이뤄지지 않는 사람들의 경우 정상적 대사가 일어나는 사람들에 비해 심근경색을 비롯한 심혈관계질환 발생 가능성이 높다는 연구결과가 ‘Circulation’誌 최근호에 게재됐다.
호주 Royal Perth Hospital 등의 공동 연구팀은 총 5,529명의 환자들을 대상으로 아스피린 대사 정도와 심혈관계 질환 발생 간의 관계를 연구한 결과를 통해 이와 같이 보고했다.
연구팀은 이번 연구 결과는 ‘Heart Outcomes Prevention Evaluation’ (HOPE)라 명명된 임상 실험에서 도출된 것이라고 소개하고, 아스피린을 투약한 후 11-dehy-dro thromboxane B₂라는 물질이 소변 내에서 증가하는 사람들의 경우 아스피린 내성이 있다는 증거로 이 같은 환자들에서는 심근경색, 뇌졸중 등 심혈관계 질환 발생률 및 사망률이 증가하는 것으로 나타났다고 보고했다.
연구팀에 따르면 소변 내 11-dehy-dro thromboxane B₂농도가 증가한다는 것은 체내애서 thromboxane합성이 억제되고 있다는 것을 반영하는 지표라고 설명했다.
연구팀은 아스피린을 투여한 후 추적관찰 과정에서 심근경색 및 뇌졸중 등의 심혈관계 질환이 발생하거나 이로 사망한 488명의 환자들과 추적 검사 과정에서 심혈관계 질환 발생이 없었던 455명을 선정해 소변 내 11-dehy-dro thromboxane B₂이 농도를 조사했다.
이후 연구팀은 소변 내 11-dehy-dro thromboxane B₂의 농도에 따라 환자들을 4그룹으로 분류한 후 각 환자군을 조사한 결과 이물질의 농도가 상위 4분의 1에 속하는 환자들의 경우에는 심혈관계 질환 발생과 관련한 odds ratio가 가장 하위 4분의 1에 해당하는 환자군에 비해 108로 유의하게 증가한 것을 관찰할 수 있었다고 밝혔다. 또한 연구팀은 심근경색 발생과 관련한 위험도는 2.0 심혈관계 질환 사망에 관한 위험도 증가는 3.5로 나타났다고 보고했다.
따라서 연구팀은 이번 임상 실험 결과를 종합해 볼 때 심혈관계 질환 발생가능성이 높은 사람들 중 아스피린에 내성을 가진 경우 이를 따로 구분해 추가적인 혈전 치료를 진행하는 것이 이 환자들의 심혈관계 질환 발생을 예방하는데 효과를 거둘 수 있다는 결론을 제시했다.
[Circulation 2002;105:1257]
차케어스 웹팀
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