뇌졸중이란, 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 오고 그에 따른 신체장애가 나타나는 뇌 혈관 질환을 말합니다. "중풍"이라고 흔히 말하며, 반신 마비, 언어장애, 심하면 식물인간 또는 사망에 이르는 심각한 병으로 적절한 예방 및 치료시기를 놓치면 영구적이고 치명적인 후유증이 발생하므로 그 원인이 되는 위험인자들을 잘 알고 치료함으로써 뇌졸중을 예방하는 것이 무엇보다도 중요합니다. 뇌졸중은 현재 1년 동안에 인구 10만 명 당 74명이나 사망하는 사망률 1위의 질환입니다
▷ 뇌졸증의 경고신호 10가지
뇌졸증 발생 전에 나타나는 증상을 전조증이라 하는데 전조증상을 느낀 즉시 신속하게 대처하면 혈관이 완전히 막히는 치명적인 상태를 미리 예방할 수 있습니다.
- 한쪽 팔 다리에 힘이 빠집니다.
- 갑자기 발음이 어눌해집니다.
- 갑자기 중심잡기가 어렵고 비틀거립니다.
- 물체가 두 개로 보입니다.
- 갑자기 한쪽 얼굴이 저리거나 먹먹합니다.
- 갑자기 한쪽 눈이 잘 보이지 않습니다.
- 갑자기 표현능력이 떨어지거나 말을 잘 이해하지 못합니다.
- 치매증상이 갑자기 나타납니다.
- 한쪽 팔다리가 다른 사람 살처럼 느껴집니다.
- 아주 심한 두통이 갑자기 생깁니다.
▷ 뇌졸중의 진단
1. 문진과 신경학적 진찰 : 특징적인 신경증상, 즉 갑작스런 반신마비, 언어장애 등의 증상이 나타날 때 뇌졸중을 의심할 수 있으나 비슷한 증상을 가져오는 질환과 감별해야 하므로 전문적인 의사의 진단이 필요합니다.
2. 방사선 검사 : 병변의 원인, 위치와 정도를 검사합니다. 뇌 전산화 단층 촬영(CT), 뇌 자기공명 영상 촬영(MRI)
3. 뇌혈관 또는 혈류를 볼 수 있는 검사 : 뇌 자기공명 혈관 조영술(MRA), 뇌혈관 조영술
경동맥 초음파, 경두개 초음파, 핵의학 검사
▷ 응급처치 : 119등을 이용하여 빨리 병원으로 이송하는 것이 최우선
뇌세포는 단 몇 분간만 혈액공급이 안 되어도 손상을 입고, 한번 죽은 뇌세포는 다시 살릴 수 없으므로 매우 응급을 요합니다. 그러므로 가정에서 뇌졸중 환자에게 해 줄 수 있는 응급치료는 없습니다. 전문의가 상주하는 병원으로 빨리 이송하여 원인을 밝히고 그 환자에게 맞는 치료를 해야 합니다.
간혹 가정에서 손가락을 따기도 하고, 혈압약, 우황청심환 등을 입에 넣기도 하는데 삼키는 기능이 마비된 환자에게 음식이나 약을 복용케 하는 것은 기도를 막아 질식 시킬 수 있으므로 매우 위험합니다.
옷을 느슨하게 해서 호흡이 잘 되도록 하고, 토하는 경우 고개를 옆으로 돌려 이물질이 기도를 막지 않게 조치한 후 빨리 병원으로 후송해야 합니다
▷ 병원에서의 치료
1. 약물치료 : 뇌경색증의 경우 3-5시간 이내 병원에 오는 경우 혈전 용해 치료가 가능합니다. 이 치료는 약물로 혈전을 녹이는 것인데 시간이 경과하면 시행하기 어렵고, 대신 합병증과 재발방지를 위한 치료를 합니다. 뇌출혈의 경우는 환자 상태에 따라 약물 또는 수술 치료합니다.
2. 수술치료 : 마비없이 심한 두통과 구토만 동반한 뇌 지주막하 출혈의 경우는 뇌혈관 조영술로 터진 부위를 찾아 수술치료를 합니다.
3. 뇌졸중 예방치료 : 뇌졸중의 재발을 막기위하여 원인 질환 치료와 뇌경색의 경우 혈전예방제 등을 사용합니다. 경우에 따라 뇌로 들어가는 혈관이 동맥경화증으로 인해 좁아진 경우 수술이나 풍선을 이용한 혈관 확장술로 예방 치료할 수 있습니다.
▷ 원인질환과 뇌졸중 예방
1. 고혈압 : 뇌졸중의 60~70%는 고혈압과 관계가 있습니다. 성인 인구중 대략 5명 중 1명은 고혈압이 있으므로 성인의 고혈압 치료는 뇌졸중 예방에 필수적입니다
2. 심장병 : 뇌졸중의 약 20%는 심장질환의 합병증으로 옵니다. 특히 심방 세동 같은 부정맥, 심장 판막증, 심근 경색증 등은 뇌졸중을 잘 일으키는 중요한 심장병이므로 전문의사의 집중적인 관리가 필요합니다.
3. 당뇨병 : 당뇨는 동먁 경화증을 잘 일으키므로 특히 뇌혈관이 막히는 뇌경색을 잘 일으킵니다
▷ 생활습관으로 예방
1. 금연: 담배는 뇌경색의 중요한 원인이 될 뿐 아니라 심장병, 폐암, 식도암의 원인이 되기도 합니다.
2. 적당한 음주는 뇌졸중을 예방한다고하나 우리나라의 음주문화는 과음이 많습니다. 건강한 사람도 과음은 피하십시오.
3. 적당한 체중 유지와 규칙적인 운동습관을 기르십시오.
4. 갑작스럽게 추위에 노출되거나 심한 스트레스, 과로와 탈수 상태를 피합시다.
5. 생선이나 채소, 과일을 많이 섭취하고 짜지 않은 식사로 성인병을 예방합시다.
출처 : 아름방송
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